Risiko vir hartversaking by pasiënte met chroniese niersiekte

Sowat 850 miljoen mense wêreldwyd ly aan chroniese niersiekte, wat een uit elke 10 mense affekteer. Ongeveer 90% van pasiënte weet egter nie dat hulle dit het nie.

In Griekeland het onlangse studies getoon dat lyers meer as 10,2% van die bevolking oorskry en soos die bevolking verouder, groei hierdie persentasie.

Van die totaal van meer as 1,1 miljoen Grieke wat aan chroniese niersiekte ly, bly ongeveer 82% van stadium 3-pasiënte ongediagnoseer en die helfte bly ongediagnoseer selfs in stadiums 4-5, wanneer simptome begin verskyn het.

Op die hart

Saam met die niere raak die siekte ook die hart van CKD-pasiënte, wat hartversaking by ongeveer 20% veroorsaak (dit wil sê een uit elke vyf pasiënte). Dit is die mees algemene komplikasie in die hart, maar ook die mees algemene oorsaak van dood vir mense wat aan chroniese niersiekte ly.

Die toestand, as gevolg van nierskade van verskeie oorsake, lei progressief tot 'n onomkeerbare afname in nierfunksie.

Die enigste wapen teen CKD is die vroeë diagnose daarvan en die bestuur daarvan na diagnose op 'n manier wat sy vordering tot nierversaking aansienlik kan vertraag, en sodoende die risiko van dood tot 'n aansienlike mate verminder.

Die oorsake

Για την εμφάνιση χρόνιας νεφρικής νόσου ευθύνονται συνήθως η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη, υπέρτασης ή καρδιαγγειακών παθήσεων, το κάπνισμα και η vetsug. Πρόσθετοι επιβαρυντικοί παράγοντες κινδύνου αποτελούν το οικογενειακό ιστορικό και η ηλικία.

Maklike diagnose

Η διάγνωση της χρόνιας νεφρικής νόσου είναι μια ιδιαίτερα απλή υπόθεση, γεγονός που προκαλεί προβληματισμό για την υποδιάγνωσή της. Ειδικότερα μπορεί να εντοπιστεί με απλή αιματολογική εξέταση και εξέταση ούρων, αμφότερες χαμηλού κόστους εξεneigings. Η κρεατινίνη ορού που μετριέται με μια εξέταση αίματος και μέσω της οποίας μπορεί να υπολογιστεί ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης (GFR), είναι το στοιχείο που δείχνει πόσο καλά διηθούν οι νεφροί τα απόβλητα προϊόντα από το αίμα. Η εξέταση αυτή, αποτελεί έναν πολύ καλό δείκτη εκτίμησης της νεφρικής λειτουργίας, εάν γίνεται τακτικά. Εφόσον η τιμή του είναι κάτω από 60 ml/min/1,73 για πάνω από τρεις μήνες, τότε το άτομο αυτό πάσχει από νεφρική νόσο. Επίσης, η μέτρηση αλβουμίνης ούρων μπορεί να δώσει πληροφορίες για την έκταση της νεφρικής βλάβης, εφόσον αυτή υπάρχει.

Gebrek aan diagnose is duur

dit κόστος διάγνωσής της ΧΝΝ είναι χαμηλό, ωστόσο η παρουσία της σε μεγάλη μερίδα πληθυσμού την καθιστά μια από τις πιο δαπανηρές χρόνιες νόσους, επιβαρύνοντας σημαντικά τα συστήματα υγείας διεθνώς. Σε περίπτωση μάλιστα μη αντιμετώπισης της ΧΝΝ αυτή οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια η οποία απαιτεί αιμοκάθαρση ή ακόμα και μεταμόσχευση νεφρού.

Die gemiddelde jaarlikse koste van die siekte verdubbel amper wanneer dit van stadium 2 tot 3 vorder en vervierdubbel in stadiums 4-5.

Baie lande ken 2-4% van die gesondheidsbegroting toe aan die behandeling van nierversaking, al maak dialisepasiënte slegs 0,15% van die wêreldbevolking uit. Die aantal pasiënte in stadium 5 CKD is klein en maak slegs 2% uit, maar hulle absorbeer buitensporig baie hulpbronne. In die besonder, 65% van die totale koste van die bestuur van die siekte is gerig aan pasiënte van stadium 5 van CKD, met die jaarlikse direkte koste per pasiënt in niervervangingsterapie (hemodialise, peritoneale dialise, oorplanting) word geraam op meer as 35.000 euro. Hierdie berekeninge kan egter die ware ekonomiese las van die siekte onderskat.

Die koste in Griekeland

Onlangse studie in Griekeland (2022) deur mnr. Professor in Patologie - Nefrologie EKPA I. Boletis en sy kollegas, het getoon dat die totale jaarlikse direkte koste van chroniese niersiekte ongeveer 846 miljoen euro beloop. 50% van hierdie koste het betrekking op die dialise wat die pasiënte benodig, terwyl die koste van hospitalisasie 29% van die totale uitgawes absorbeer en medisyne 17%.

Sifting

Ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης της ΧΝΝ αποτελεί η ολιστική προσέγγιση ενός συστήματος υγείας με έμφαση στην πρώιμη διάγνωση, την έγκαιρη παρέμβαση και βέλτιστη διαχείριση της νόσου. Προϋπόθεση είναι μια beleid εστιασμένη στην ενίσχυση του προσυμπτωματικού ελέγχου για τους ασθενείς υψηλού κινδύνου, η πλήρης αξιοποίηση της πλατφόρμας ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και η συνεχής εκπαίδευση των επαγγελματιών υγείας.

Die pasiënte

Om beleid vir die voorkoming, sifting en vroeë behandeling van chroniese niersiekte aan te neem, het 19 pasiëntverenigings van Europa, Noord- en Suid-Amerika, die Midde-Ooste en Asië die Global Alliance for Kidney Health GAfKH (Global Alliance for Kidney Health) geskep met die doel om om die stemme van pasiënte te bemagtig.

Die visie van die Global Alliance for Kidney Health GAfKH is om chroniese niersiekte as 'n openbare gesondheidsprioriteit vir gesondheidstelsels wêreldwyd aan te spreek, om te verseker dat pasiënte in gevaar toegang tot sifting en vroeë behandeling kan kry, en sodoende die vordering van die siekte vertraag en sterftes kan voorkom. . Verteenwoordigers van die alliansie verduidelik selfs dat hoewel lewenstylveranderinge en terapeutiese intervensie die vordering van CKD kan vertraag, die afwesigheid van sifting, wat vroeë behandeling impliseer, tot 'n ontploffing in die aantal CKD-pasiënte sal lei.

Prioriteite

Die Alliansie van Pasiëntverenigings beskryf die dringende behoefte dat die siekte geprioritiseer moet word en stel vir die bestuur daarvan voor:

- die opstel van 'n enkele strategie met 'n geïntegreerde raamwerk van beleide,

- die voorbereiding van riglyne vir die vroeë herkenning en behandeling daarvan,

- uitbreiding van die register van pasiënte in alle stadiums van die siekte en nie net beperk tot pasiënte met eindstadium niersiekte

- die bekendstelling van nuwe tegnologieë in die stryd teen die Siekte deur die gebruik van die data en funksies van die elektroniese voorskrifstelsel en die gelyktydige ontwikkeling van 'n elektroniese gesondheidsrekord-aantekeningstelsel (HER).

Terselfdertyd stel hy die ontwikkeling van sistematiese voorkomingsprogramme deur die staat voor, met die doel van vroeë diagnose, wat op sy beurt vroeë intervensie en beter langtermynbestuur van diegene wat aan die siekte ly sal toelaat, wat die gesondheidstelsel van beduidende verlig druk.

Ten slotte beklemtoon die Alliansie dat spesiale klem geplaas moet word op bewustheid en Opdateer van alle betrokke agentskappe sowel as die algemene bevolking in die sorg van pasiënte met chroniese niersiekte.